Elle touche principalement les chats âgés de plus de 8 ans. L'insuffisance rénale aigüe. Symptômes de l’insuffisance surrénale. Et une preuve objective d’une dysfonction cardiaque systolique au repos avec une fraction d’éjection (FE) < 40 %. 2 . L’Insuffisance Rénale Chronique est une pathologie en pleine recrudescence de par son incidence et sa prévalence, ce qui la place dans la liste des principaux enjeux de Santé Publique. Signes ostéo articulaires . La Fondation Charles Mion - AIDER Santé dispose de 23 sites, garantissant aux malades atteints d'insuffisance rénale chronique, une offre de soins de proximité et de qualité. La dialyse ou la greffe sont alors les deux seules issues possibles. Les symptômes et les signes de l'insuffisance rénale aiguë. La capacité à uriner peut être un signe clinique dans la détection d’une IRC. Bilan de l’IRA n Pas d’insuffisance rénale préexistante (créatinine 86, urée 10. L'insuffisance rénale chronique chez le chat, peut être définie comme une altération significative et irréversible du débit de filtration glomérulaire [1]. Maladie rénale chronique : mes deux reins sont-ils malades ? L’insuffisance rénale chronique concerne au stade terminal environ 40 000 personnes et près de 25 000 patients sont traités par dialyse. Il n’existe pas de consensus sur la définition quantitative de l’IRA. Or il est possible d’éviter ce point de non-retour ou, du moins, de retarder considérablement son apparition. 1)Le tableau clinique et biologique de l’insuffisance surrénale chronique primitive est trompeur car il est très progressif: – asthénie, physique, psychique, sexuelle, maximale le soir +++ ; – anorexie, sauf pour le sel; – amaigrissement; – mélanodermie, maximale sur les zones découvertes; – hypotension; Cependant, le volume des urines peut n'être que diminué, voire rester normal : on parle, dans ce dernier cas, d'insuffisance rénale aiguë à diurèse conservée. Description de l’Insuffisance Rénale Chronique. L’insuffisance Rénale Chronique est définie comme une perte irréversible des fonctions du rein. Elle correspond à une destruction progressive er irrémédiable des néphrons et apparaît lorsqu’il ne reste plus qu’un tiers des néphrons en état de marche. Chat souffrant d'insuffisance rénale chronique, avec des signes cliniques typiques : abattement, amaigrissement, faiblesse musculaire, poil piqué. Quels sont les signes cliniques? L’altération des fonctions rénales est alors également progressive et les signes cliniques apparaissent par conséquent à un stade où la maladie rénale est déjà avancée. INTRODUCTION Les patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC) présentent des signes cliniques qui sont liés au type de problème rénal ou systémique sous-jacent et au niveau d'altération … Comment diagnostiquer une insuffisance rénale chronique chez un chien ? Beaucoup de gens vivent avec une maladie rénale chronique et à risque d’insuffisance rénale, sans même se rendre compte qu’il y’a un problème. Les causes sont diverses et mêlent facteurs génétiques, environnementaux et dégénératifs. 3 . Une insuffisance rénale chronique signifie que les reins sont progressivement lésés de manière irréversible et ce depuis au moins 3 mois. INTRODUCTION Les patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC) présentent des signes cliniques qui sont liés au type de problème rénal ou systémique sous-jacent et au niveau d'altération … Ces IRA guérissent souvent avec le retour à une diurèse normale. L'insuffisance rénale chronique est une pathologie rare chez l'enfant mais qui nécessite une prise en charge adaptée et très spécialisée. En France, en 1992, les principales maladies rénales qui évoluent vers l'insuffisance rénale terminale sont les néphropathies glomérulaires et les néphropathies vasculaires, puis les nép[r] Insuffisance rénale chronique Dr Djemai Samir 1 . Les signes et symptômes cliniques le plus fréquemment en cause sont un œdème pulmonaire, une hypertension artérielle incontrôlable, une hyperkaliémie menaçante, une acidose profonde, une altération de l’état général, des vomissements répétés, voire une péricardite ou une polynévrite. L’insuffisance rénale chronique reste longtemps indétectable. Perte de poids. Les signes cliniques d’une insuffisance rénale chronique sont extrêmement variés car les fonctions du rein sont extrêmement diversifiées : excrétion des déchets protéiques de l’organisme, régulation de l’hydratation de l’organisme, régulation des minéraux dans l’organisme, sécrétion d’hormones diverses ayant un rôle sur de nombreux organes. Essentiellement sur des chiens âgés, parfois plus rarement sur de jeunes chiens qui souffrent d’affections congénitales des reins. Les premiers signes d’IRC incluent une augmentation de la consommation d’eau et du volume des urines. 9 n Quel bilan clinique et paraclinique réalisez vous pour documenter cette insuffisance rénale? La cause exacte de l’insuffisance rénale chronique (IRC) est rarement établie car le diagnostic est souvent tardif. En effet, chez les patients hémodialysés dénutris elle est de 20 à 30 %. 3. Bases physiologiques Principales fonctions rénales. "Les reins peuvent eux-même être malades, c'est ce que l'on appelle insuffisance rénale primitive, comme en cas de polykystose rénale. 1 - Signes d’hypercalcémie majeure. Diagnostic: Examen clinique approfondi de l'animal; Examens de laboratoire : prise de sang avec dosage d'urée et de la créatinine (qui renseignent sur l'importance de l'insuffisance rénale), mais … Elle est caractérisé par une diminution (voire la perte ) de la capacité des reins à : •Excréter les substances à élimination urinaire. 6. L’insuffisance rénale chronique du chat, ou maladie rénale chronique, est la deuxième cause de mortalité chez les chats. Ce type d’IRA est dit « post-rénal » car son étiologie se situe en aval des reins. Quels sont les signes à surveiller ? Les signes d'une insuffisance rénale aiguë (décompensation d'une insuffisance rénale chronique qu'elle soit primaire ou secondaire) : signes de déshydratation extracellulaire avec pli cutané, baisse de tension ; confusion, crises convulsives secondaires à une baisse du sel et du sucre sanguin voire un coma ; L'insuffisance rénale chronique est une pathologie rare chez l'enfant mais qui nécessite une prise en charge adaptée et très spécialisée. L’insuffisance rénale chronique (IRC) se caractérise par une altération irréversible du système de filtration glomérulaire, de la fonction tubulaire et endocrine des reins [1].On constate une destruction du parenchyme rénal puis des anomalies métaboliques, hormonales et cliniques … n Biologie: Na 140, K 5. 2 - … L’altération des fonctions rénales est alors également progressive, et les signes cliniques apparaissent par conséquent à un stade où la maladie rénale est déjà avancée. Cependant certaines formes peuvent débuter beaucoup plus précocement. Puis apparaît l'oligo-anurie, c'est à dire la diminution très importante du volume des urines, rarement nul cependant. Signes cliniques. Le signe clinique le plus révélateur de l'insuffisance rénale aiguë est l'anurie (arrêt de toute production d'urine par les reins). L'insuffisance rénale correspond à une détérioration du fonctionnement des reins. dans le cadre d’une insuffisance rénale chronique (IRC), la diurèse … La maladie est commune chez le vieux chat et se manifeste par les signes suivants: Polydipsie : une soif intense associée avec une grande absorption d’eau. Stade évolué. L'insuffisance rénale chronique (IRC) se définit par une anomalie de la structure rénale ou de la fonction rénale présente pour > 3 mois, peu importe la cause[note 1][1][2][3][4]. Une insuffisance rénale chronique (IRC) est définie comme une altération progressive et irréversible de la fonction rénale, secondaire à une perte définitive du nombre de néphrons fonctionnels, quel qu'en soit la cause. Cette maladie silencieuse due à une défaillance des fonctions rénales n’est souvent dépistée que trop tardivement. Douleurs osseuses peu spécifiques; Crises fluxionnaires de chondrocalcinose; Tuméfactions osseuses +/- fractures spontanées devenues rarissimes. L'insuffisance rénale chronique (IRC) est un syndrome défini par la baisse du débit de filtration glomérulaire comportant également des anomalies hydroélectrolytiques et endocriniennes. Biologie : voir figure 3. Les signes cliniques d'une insuffisance rénale chronique sont extrêmement variés car les fonctions du rein sont extrêmement diversifiées : excrétion des déchets protéiques de l'organisme, régulation de l'hydratation de l'organisme, régulation des minéraux dans l'organisme, sécrétion d'hormones diverses ayant un rôle sur de nombreux organes. On observe généralement un ... créatinine pour l’évaluation de la fonction rénale qui permet de diagnostiquer la maladie avant l’apparition de signes cliniques et de lésions rénales significatives et souvent irréversibles. Les étiologies sont essentiellement représentées par les anomalies congénitales des reins et des voies urinaires, génétiques et glomérulaires. Beaucoup de gens vivent avec une maladie rénale chronique et à risque d’insuffisance rénale, sans même se rendre compte qu’il y’a un problème. L’insuffisance rénale chronique (IRC) est un syndrome clinique traduit par une perte progressive des fonctions rénales endocrines, métaboliques et d’homéostasie. ** Un DFG compris entre 60 et 89 ml/min peut être normal chez un sujet âgé. En effet, il faut une destruction de 75% des néphrons (l’unité fonctionnelle du rein) pour que la maladie devienne apparente. Insuffisance rénale chronique Dr Djemai Samir 1 . En effet, beaucoup de propriétaires n’amènent leur chat en consultation qu’à l’apparition de signes spécifiques. La mélanodermie Il faut également rechercher un état de choc et une oligurie. L’insuffisance rénale chronique résulte de la destruction irréversible et généralement progressive du tissu rénal. Cette situation se rencontre chez les patients adressés au néphrologue au stade ultime de l’insuffisance rénale chronique, sans surveillance néphrologique préalable. INSUFFISANCE RÉNALE N° 52 - Juin 99 43 Hyperparathyroïdie secondaire à l’insuffisance rénale Docteur P. URENA-TORRES - Néphrologue - Clinique de l’Orangerie - 93 AUBERVILLIERS DÉFINITION L’hyperparathyroïdie, au sens strict, est une simple altération biologique. Avec marqueurs d’atteinte rénale : protéinurie clinique, hématurie, leucocyturie, ou anomalies morphologiques ou histologiques ou marqueurs de dysfonction tubulaire, persistant plus de 3 mois. Il est donc possible de Parmi elles, environ 85.000 ont atteint le stade ultime de la maladie, l’insuffisance rénale chronique terminale, où les reins n’assurent plus du tout leur fonction. Si un seul rein est malade ou n'assure plus sa fonction, il n'y a habituellement pas de signes cliniques ou biologiques évoquant une insuffisance rénale. Les signes cliniques peuvent être une perte d’appétit, une perte de poids, une augmentation de la prise de boisson, une augmentation de la quantité d’urine émise…. Une personne atteinte d’insuffisance surrénale peut souffrir d’un éventail de symptômes de manque d’énergie, y compris perte de poids soudaine, soif inextinguible, déshydratation, confusion, étourdissements inexpliqués, basse tension, évanouissements, maux d’estomac, nausées, faiblesse chronique, diarrhée et fatigue chronique. 3 . La maladie rénale chronique peut conduire à une insuffisance rénale. L’insuffisance rénale chronique est une maladie dégénérative fréquente chez le chat mais qui peut être bien contrôlée. En effet, l'autre rein compense le dysfonctionnement. L’âge moyen au moment du diagnostic est de 12,6 ans. D’autres signes sont une perte de poids, un pelage terne et un appétit de plus en plus capricieux. • Il faut donc savoir chercher d’autres signes de « maladie rénale » (parfois présents bien avant l’IR) : – Hématurie, protéinurie/albuminurie (la bandelette urinaire +++) – oedèmes L'insuffisance rénale chronique chez le chat, peut être définie comme une altération significative et irréversible du débit de filtration glomérulaire [1]. Chat souffrant d'insuffisance rénale chronique, avec des signes cliniques typiques : abattement, amaigrissement, faiblesse musculaire, poil piqué. Elle est caractérisé par une diminution (voire la perte ) de la capacité des reins à : •Excréter les substances à élimination urinaire. Insuffisance Rénale Chronique Causes. IRA : Insuffisance rénale aïgue IRC : Insuffisance rénale chronique MRC : Maladie rénale chronique DU : Densité urinaire BU : Bandelette urinaire RPCU : Rapport protéines sur créatinine urinaire PA : Pression artérielle PUPD : Polyuro-polydypsie ASS : Acide sulfo-salicylique EPO … Les symptômes et caractéristiques de la maladie rénale chronique. 2 . Peu bruyants : le diagnostic est souvent tardif. Ils sont peu caractéristiques : fatigue anormale à l’effort ; envies d’uriner fréquentes ; urines foncées, troubles, mousseuses ou peu abondantes ; Insuffisance cardiaque systolique (ICS) symptomatique chronique associant : Des symptômes de l’insuffisance cardiaque (au repos ou à l'effort) présents ou retrouvés dans les antécédents. L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est définie en termes généraux comme une diminution soudaine de la fonction rénale, suffisante pour conduire à une rétention des déchets azotés et à un déséquilibre de l'homéostasie hydroélectrolytique. Aspects épidémiologique, cliniques et évolutifs de l'insuffisance rénale chronique (IRC) chez l'enfant dans un hôpital pédiatrique sénégalais January 2014 Authors: Insuffisance rénale chronique Dr Djemai Samir 1 . Les signes cliniques d'une insuffisance rénale chronique sont extrêmement variés car les fonctions du rein sont extrêmement diversifiées : excrétion des déchets protéiques de l'organisme, régulation de l'hydratation de l'organisme, régulation des minéraux dans l'organisme, sécrétion d'hormones diverses ayant un rôle sur de nombreux organes. 3.2- Signes cliniques. Lors de dysplasie rénale, de multiples kystes peuvent déformer les reins. L’insuffisance rénale chronique Signes cliniques de l’urémie •Signes généraux et digestifs •HTA et défaillance cardiaque •Signes osté-articulaires •Signes neurologiques •Signe hématologiques. En France, près de 3 millions de personnes sont atteints de maladie rénale chronique, 70 000 d'insuffisance rénale chronique terminale sous suppléance (2009). À mesure que l’insuffisance rénale progresse, les reins sont incapables d’éliminer les déchets métaboliques et les signes cliniques s’aggravent : vomissements, perte d’appétit, des ulcères au niveau de la bouche, halitose, faiblesse et abattement. Les causes les plus courantes de l'insuffisance rénale chronique en Amérique du Nord sont le diabète sucré (diabète de type 1 ou 2) et la pression artérielle élevée. hypertension et insuffisance rénale d’apparition récente insuffisance rénale rapidement progressive. Parfois, on trouve des ulcères dans la bouche. L'insuffisance rénale chronique chez le chat, peut être définie comme une altération significative et irréversible du débit de filtration glomérulaire [1]. L'insuffisance rénale chronique s'accompagne de troubles métaboliques graves, le métabolisme chez les nouveau-nés et les nourrissons étant 5 fois plus important que chez les adolescents. Les causes les plus courantes de l'insuffisance rénale chronique en Amérique du Nord sont le diabète sucré (diabète de type 1 ou 2) et la pression artérielle élevée. L'insuffisance rénale chronique est la conséquence d'une destruction progressive irréversible des néphrons avec baisse parallèle de la filtration glomérulaire évaluée par la clairance. L’insuffisance rénale chronique est une maladie fréquente dont la prévalence augmente de façon marquée avec l’âge: un chat senior sur trois en est atteint. La mutation responsable de l’affection est connue. Les symptômes de l'insuffisance rénale aiguë A début, ce sont souvent les signes de la maladie causale qui dominent, l' état de choc, la diminution du volume sanguin circulant. Puis apparaît l'oligo-anurie, c'est à dire la diminution très importante du volume des urines, rarement nul cependant. V. Signes cliniques. L’insuffisance rénale chronique résulte de la destruction irréversible et généralement progressive du tissu rénal. L’insuffisance rénale chronique résulte de la destruction irréversible et généralement progressive du tissu rénal. Lorsque les premières complications apparaissent, la maladie a souvent déjà atteint un stade avancé. 9.1.1.3 Signes cliniques. Les signes d'une insuffisance rénale aiguë (décompensation d'une insuffisance rénale chronique qu'elle soit primaire ou secondaire) : signes de déshydratation extracellulaire avec pli cutané, baisse de tension ; confusion, crises convulsives secondaires à une baisse du sel et du sucre sanguin voire un coma ; Elle se caractérise aussi par une élévation persistante du taux de créatinine sérique[5]. Parfois, ces signes s'accompagnent de vomissements, voire de diarrhée. Insuffisance rénale Cours IFSI 06.02.2018 Dr ZAIDI Hocine, Néphrologue, CARCASSONNE. Mots clés : insuffisance rénale, débit de filtration glomérulaire, hémodialyse, transplantation rénale, lésions buccales, manifestations buccales, odontologie, prise en charge. Diminution d’appétit. La transition progressive de reins malades à insuffisance rénale chronique (IRC) à insuffisance rénale imminente est très subtile, présentant uniquement quelques symptômes dans les premiers stades. Cependant, reconnaître les symptômes de l’insuffisance rénale imminente peut vous faire économiser des années de problèmes de santé. Comment dépister la maladie ? L’insuffisance rénale aiguë (IRA) obstructive correspond aux insuffisances rénales dues à une obstruction aiguë des voies urinaires à l’étage supravésical, survenant de façon bilatérale ou sur rein unique anatomique ou fonctionnel. L’insuffisance rénale chronique (IRC) se caractérise par une altération irréversible du système de filtration glomérulaire, de la fonction tubulaire et endocrine des reins [1].On constate une destruction du parenchyme rénal puis des anomalies métaboliques, hormonales et cliniques … Polyurie : excessive production d’urine. D’autres signes sont une perte de poids, un pelage terne et un appétit de plus en plus capricieux. Bilan post opératoire n Créat 193 n Urée 9. Les signes cliniques d’une insuffisance rénale chronique sont extrêmement variés car les fonctions du rein sont extrêmement diversifiées : excrétion des déchets protéiques de l’organisme, régulation de l’hydratation de l’organisme, régulation des minéraux dans l’organisme, sécrétion d’hormones diverses ayant un rôle sur de nombreux organes. Les premiers signes et symptômes de l’insuffisance rénale chronique peuvent apparaître à partir d’un taux de filtration glomérulaire (mesure de filtration des reins) inférieur à 60 ml/min. Dans les cas les plus graves de dysplasie rénale, des signes d’insuffisance rénale chronique (IRC) apparaissent précocément, et la mort survient souvent avant l’âge de 2 ans. LES SIGNES CLINIQUES DE L’INSUFFISANCE RÉNALE CHRONIQUE. L’exemple le plus connu est le chat de race persan qui peut posséder une prédisposition génétique à une maladie du rein appelée « polykystose rénale ». Quels signes peuvent faire suspecter une maladie rénale chronique ? 3 à l’entrée) donc IRA n Patient oligoanurique n Diminution du murmure vésiculaire diffuse et bilatérale. signes biologiques ou cliniques. Dans la majorité des cas, les maladies qui détériorent le rein atteignent toujours les deux reins. L’IRC est donc le … L'insuffisance rénale chronique est le déclin lent et progressif de la fonction rénale. Définition ALD. Elle touche principalement les chats âgés de plus de 8 ans. Dans quelques cas, l’insuffisance surrénale peut être le premier symptôme et ce diagnostic doit être systématiqument évoqué chez un sujet jeune de sexe masculin. Le rythme évolutif dépend alors du type anatomique de la néphropathie (glomérulaire, interstitielle, vasculaire). Les signes cliniques d’une insuffisance rénale plus avancée comprennent la perte d’appétit, la dépression, les vomissements, la diarrhée et une très mauvaise haleine. Le rythme évolutif dépend alors du type anatomique de la néphropathie (glomérulaire, interstitielle, vasculaire). En effet en France, est estimé près de 3 millions de personnes souffrant d’une maladie rénale et jusqu’à 600 millions dans le … Signes gastro-intestinaux. Les symptômes d’insuffisance rénale chronique apparaissent de façon progressive. L’insuffisance rénale chronique correspond à une altération du fonctionnement des deux reins, qui ne filtrent plus correctement le sang.Contrairement, à l’insuffisance rénale aiguë qui est brutale et réversible, l’insuffisance rénale chronique est progressive et irréversible.Les symptômes sont peu spécifiques. L’insuffisance rénale chronique est au départ silencieuse. Bases physiologiques Principales fonctions rénales. On parle d’insuffi-sance rénale terminale lorsque le DFG est inférieur à 15 ml/mn/1,73 m2. L'insuffisance rénale chronique est un des signes et symptômes de l'oedème, hypertension, protéinurie, hématurie communes. L’insuffisance rénale est dite chronique lorsqu’elle est présente depuis au moins 3 mois et est irréversible. Les étiologies sont essentiellement représentées par les anomalies congénitales des reins et des voies urinaires, génétiques et glomérulaires. Signes cliniques: anorexie, vomissements, acidose métabolique, développement rapide de l'ostéodystrophie rénale, retard mental. Éléments de réponse. La compréhension de ces aidera à attirer suffisamment d'attention et il est la détection précoce. Insuffisance rénale chronique Dr Djemai Samir 1 . Manifestations cliniques de l’insuffisance rénale Deux grandes situations Insuffisance rénale aiguë Insuffisance rénale chronique • Signes liés à la cause • Signes liés à linsuffisane énale • Avec des marqueurs de gravité • Signes liés à linsuffisane énale • Plus insidieux Diagnostic différentiel entre IRA et insuffisance rénale chronique : Schématiquement, de nombreux points opposent ces 2 entités (tableau) mais il est parfois difficile de trancher, lorsque la fonction rénale antérieure n’est pas connue notamment Signes distinctifs IRA IRC Installation Rapide : … 2.2. En présence de signes d’atteinte rénale (diminution du DFG, albuminurie, hématurie, leucocyturie, anomalie morphologique) : • identifier une situation nécessitant … L’insuffisance rénale chronique est un problème majeur de santé publique. Les signes cliniques peuvent être une perte d’appétit, une perte de poids, une augmentation de la prise de boisson, une augmentation de la quantité d’urine émise…. Élévation de la créatininémie et de l’urée sanguine Signes gastro-intestinaux. Ce sont : – une déshydratation avec risque d’insuffisance rénale ; – une fièvre, une obnubilation ; – des douleurs abdominales pseudochirurgicales et des vomissements ; – des troubles du rythme et de la conduction cardiaque. Parmi les signes cliniques, certains chiens présentent un retard de croissance. Aspects épidémiologique, cliniques et évolutifs de l'insuffisance rénale chronique (IRC) chez l'enfant dans un hôpital pédiatrique sénégalais January 2014 Authors: Poil abîmé. Elle est habituellement la complication d'un trouble de santé grave. L’altération des fonctions rénales est alors également progressive, et les signes cliniques apparaissent par conséquent à un stade où la maladie rénale est déjà avancée. Les premiers signes et symptômes de l’insuffisance rénale chronique peuvent apparaître à partir d’un taux de filtration glomérulaire (mesure de filtration des reins) inférieur à 60 ml/min. Il y a plusieurs facteurs qui peuvent mener à l’insuffisance rénale dont l’âge, une infection, une intoxication, des calculs au niveau des reins, la maladie parodontale, un blocage urinaire, etc. L’insuffisance rénale chronique (IRC) est un syndrome clinique traduit par une perte progressive des fonctions rénales endocrines, métaboliques et d’homéostasie. Les signes cliniques de l'insuffisance rénale sont la fatigue, la pâleur due à l'anémie, un retard de croissance, des maux de tête dus à l'hypertension artérielle, une altération de l'état général. Insuffisance rénale chronique qui conditionne le pronostic de cette maladie, réalisant un tableau de néphrite intersticielle chronique irréversible. Top PDF Insuffisance rénale chronique -- Diagnostic: Insuffisance rénale chronique : étiologies, moyens de diagnostic précoce, prévention ? La maladie rénale chronique peut conduire à une insuffisance rénale. Les symptômes de l'insuffisance rénale aiguë A début, ce sont souvent les signes de la maladie causale qui dominent, l' état de choc, la diminution du volume sanguin circulant. Elle représente 2 à 10 % des causes d’IRA. Vomissements. Une insuffisance rénale chronique (IRC) est définie comme une altération progressive et irréversible de la fonction rénale, secondaire à une perte définitive du nombre de néphrons fonctionnels, quel qu'en soit la cause. Les manifestations digestives. • L’IR est un des signes d’une maladie rénale, mais elle arrive souvent tardivement quand cette « maladie rénale » est déjà bien évoluée. Oligurie/anurie; Œdème (des membres inférieurs ou OAP) Altération de l’Etat Général (AEG) Douleurs à la palpation; Troubles digestifs; Urémie; 3.3- Étiologies. On distingue deux formes principales : l'insuffisance rénale chronique et l'insuffisance rénale aiguë. Les symptômes de l’ insuffisance rénale chronique apparaissent plusieurs années après le début de la maladie. Glomérulonéphrites primitives l’absence de signes extra-rénaux oriente vers une néphropathie glomérulaire primitive. Chat souffrant d'insuffisance rénale chronique, avec des signes cliniques typiques : abattement, amaigrissement, faiblesse musculaire, poil piqué. L'insuffisance rénale chronique (IRC) résulte de la destruction progressive et irréversible des reins. Mots clés : insuffisance rénale, débit de filtration glomérulaire, hémodialyse, transplantation rénale, lésions buccales, manifestations buccales, odontologie, prise en charge. 3. dans le cadre d’une insuffisance rénale aiguë (IRA), la diurèse du patient diminue ou quasi-disparait suite à des agressions brutales comme des intoxications, des chocs, ou des défaillances multi-viscérales. En fait ces symptômes sont historiques car actuellement une bonne prise en charge médicale peut les faire disparaître. À mesure que l’insuffisance rénale progresse, les reins sont incapables d’éliminer les déchets métaboliques et les signes cliniques s’aggravent : vomissements, perte d’appétit, des ulcères au niveau de la bouche, halitose, faiblesse et abattement. Hypertension artérielle; Asthénie; Insuffisance cardiaque; Signes digestifs : anorexie, nausées/vomissements; Ostéodystrophie rénale; Oedèmes; Polynévrite des membres inférieurs; Signes biologiques. 2 - Diagnostic Lors de l’examen clinique, il existe des signes de déshydratation extracellulaire tels qu’une tachycardie, une hypotension artérielle ou un pli cutané. Quelques généralités à propos de la maladie rénale chronique féline : Si un chat âgé de plus de 15 ans sur 3 est atteint d’une maladie rénale chronique, cette maladie peut atteindre tous les chats entre 1 et 26 ans avec une fréquence croissante. L'insuffisance rénale chronique est la conséquence d'une destruction progressive irréversible des néphrons avec baisse parallèle de la filtration glomérulaire évaluée par la clairance. La mortalité annuelle de l’insuffisance rénale chronique terminale, d’environ 10 %, est fortement influencée par l’état nutritionnel.